近日，23个月大的月月(化名)因持续性腹痛合并有感染性休克，生命垂危，紧急送入萍乡市人民医院儿外科抢救，医生诊断其为小肠扭转并坏死、绞窄性肠梗阻、感染性休克，并为月月紧急施行了小肠扭转复位、肠坏死切除术、肠管吻合术。术后经过多学科医护人员的精心护理，患儿康复出院。

　　9月上旬一天的清晨，女童月月被救护车从下级医院紧急转送至市人民医院。据家属回忆，前一晚8时左右，月月开始持续腹痛以至无法安静入睡，到第二天清晨送医，中间仅相隔几个小时。这与以往接诊过的腹痛患儿不同，她病情发展之迅速，让儿外科的医生们也心生诧异。医护人员护送患儿经过绿色通道，优先为她做了腹部X片及CT等检查后，影像结果提示“腹部肠系膜旋转状”让医生初步判断为“肠扭转、绞窄性肠梗阻”，结合患儿的生命体征及腹部体征，还合并有感染性休克，不能排除肠坏死。必须马上紧急救治，否则随时有生命危险。

　　危急时刻，一边，医生正抓紧时间与家属沟通，准备手术事宜。另一边，刚住院的月月却突然出现“双眼外翻、呼之不应、意识昏迷、牙关紧闭、面色惨白、嘴唇发绀”等休克症状。

　　“刚转院过来时就察觉情况不好，小孩症状比较重，面色苍白，意识淡漠，呼吸反应差，心率非常快，180、190次/分。”接诊医生廖鹏回忆，绞窄性肠梗阻后会产生毒素，引起感染性休克，这对一个年仅2岁不到的孩子来说非常危险。月月的血压血氧都在下降，当务之急是使用一切办法充分保证心肺脑等器官的供氧，医生许绍林跪在床头用舌压板压舌，帮助开放气道，用面罩给氧，推生理盐水，儿科副主任医师刘明予以足底穴位按压。慢慢地，月月逐渐有了哭声，四肢活动也逐渐好转，监测血氧为97%，在场进行抢救的医护人员暂时地松了一口气……

　　随后被顺利送入手术室，医护人员开腹探查发现，患儿腹腔内积聚暗红色混浊血性液体约500毫升，可见大段坏死肠管，穿过小肠系膜形成一内疝，呈类“W”形状，色呈黑紫色，僵硬无蠕动，若不及时手术，后果不堪设想。专家团队当即为月月实施了小肠扭转复位、肠坏死切除、空回肠端端吻合和腹腔冲洗引流术，吸除腹腔积血，切除坏死肠段离体，测量长80cm，并充分冲洗引流腹腔，历经2个小时手术顺利完成。

　　据专家解析，手术越早，后期并发症越少。两周后，在儿外科、儿内科和重症医学科联合救治下，月月终于恢复了往日的活蹦乱跳，返回家中。在出院当天，家属们送来了锦旗表示感谢，称赞儿外科是一支“战斗力强”的团队。

（本文刊载在“中国江西网”2020年11月3日 作者 朱银霞）