近日，萍乡市人民医院创伤中心抢救了一位生命垂危的患者，目前，该患者经过近10天的系列治疗，肢体血运正常，无缺血并发症，精神状态良好。

　　当天上午11时，伴随着120急促的鸣笛声，市医院急诊科接诊了一位外伤后全身多处骨折的年轻病人小叶(化名)。这是一位在外院ICU治疗一天后，因持续休克状态经对症处理后无改善，病情危重转入市医院的病人。“患者右大腿肿胀明显，右足背动脉、右胫后动脉未扪及，面色苍白，血压不稳，处于休克状态，随时可能危及生命。”急诊创伤外科接诊医师回忆，结合患者影像学检查及查体情况，第一时间就考虑病人应系外伤后右股骨骨折致右股动脉断裂，此种情况非常危急，随时可能发生心跳呼吸骤停。

　　市医院创伤中心迅速启动抢救预案，建立多条静脉通路、抽血、合血、完善术前检查；急诊创伤外科、麻醉科、血管外科、重症医学科、输血科医生相继赶到联合会诊，进行全力抢救。准确的判断，果敢的决定，快速的用药，默契的配合，一系列的初步抢救，病人血压，呼吸逐渐平稳，心率下降，病情初步稳定。考虑患者伤后已12小时，血管损伤后时间超6小时，截肢风险大增，创伤外科的专家团队们立即启动多学科会诊商讨手术，经与患者家属沟通签字后决定保命与保肢同时进行。

　　病人迅速进手术室。创伤中心团队与血管外科团队密切协作，完成骨折切开复位内固定术+股动脉断裂人工血管置换术+股动脉、股静脉血栓形成取栓术+股静脉破裂修补手术。术中商讨会诊后考虑到患者股静脉股动脉血栓形成，发生血栓脱落导致肺栓塞风险大，经与患者家属沟通，患者术后直接入介入手术室行下腔静脉滤器置入手术，历经7小时手术后，患者肢体伤后再次恢复血运，冰凉的脚终于热了。术后观察病人右下肢足背动脉搏动有力，末梢血运良好。此时，紧张忙碌了多时的医护团队才感到满身的疲惫。

　　市医院急诊创伤外科主任文新元表示，股动脉系人体主要动脉主干之一，一旦断裂可引起大出血而危及生命，股动脉断裂应争取早期恢复血流，伤后8小时内恢复血流者肢体坏死很少，伤后12小时后恢复血流者肢体坏死者达80%。因此及时手术及手术时间的长短，直接影响肢体的存活。“保住患者肢体，挽救患者生命，也是挽救一个家庭的希望。”术后经过积极治疗后患者右下肢肢体功能恢复良好。

（本文刊载在“中国江西网”2020年12月17日 作者 黄依婷、王长庚）